Progetto metano - Richiesta rimborso

documento in formato RTF documento in formato Word

RICHIESTA DI RIMBORSO

RAGIONE SOCIALE

Indirizzo ................................................

P.IVA ....................................................

SPETT.LE
COMUNE DI TORINO
SETTORE ECOPROGETTI
UFFICIO "PROGETTO METANO"
VIA PALAZZO DI CITTÀ 20
10122 TORINO

RICHIESTA DI RIMBORSO N°
......................................

DATA
.......................

DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE 2 DEL 30/08/2002 MECC.N° 2002-06688/110

CON LA PRESENTE CI PREGIAMO DI FORNIRVI RICHIESTA DI RIMBORSO DEGLI INCENTIVI PER L’ACQUISTO DI VEICOLI A METANO OGGETTO DELLA CONVENZIONE DA NOI ANTICIPATI AI SEGUENTI SOGGETTI:

CODICE ATTIVITA’ ............................

PRATICA ................................................	VENDITORE ................................................	ACQUIRENTE ................................................

MODELLO CON PORTATA E SIGLA CATEGORIA
................................................

TELAIO
...........................

IMPORTO EROGATO IN EURO
................................................

COMUNE DI RESIDENZA / ATTIVITA’
................................................

	N° VEICOLI TOTALE PER ATTIVITA’	................................................
	N° VEICOLI TOTALE PER CATEGORIA	M1 ................................................ N1 ................................................ N2 ................................................
	TOTALE A VOSTRO DEBITO	................................................

COORDINATE PER ACCREDITO ................................................................................................................................................