Al Comune di Torino
	DIVISIONE SERVIZI SOCIALI E RAPPORTI CON LE AZIENDE SANITARIE
	SETTORE SALUTE E RAPPORTI CON LE AZIENDE SANITARIE
	Coordinamento Interventi e Servizi Integrati per la Disabilità Motoria
	Ufficio Servizio Buoni Taxi - Via Palazzo di Città, 9/11 - 10122 Torino
	Oggetto: DOMANDA PER L'AUTORIZZAZIONE ALL'USO DEI MEZZI ATTREZZATI
Il/La sig.re/ra _________________________________________________________________________________
	nato/a________________________________________________	il ___________________________
	residente a Torino, ________________________________cap ________  C.F._____________________________
	telefono _____________________________	E-mail  ____________________________________________

DICHIARO DI AVER PRESENTATO RICHIESTA A MEZZO:
 FAX			 POSTA		 ALLO SPORTELLO

	Torino											In fede

Si rammenta che la richiesta può essere inviata a mezzo Fax, con raccomandata o presentata direttamente all'Ufficio Servizio Buoni Taxi di via Palazzo di Città n.9/11 anche da persona diversa dal richiedente.
Il sottoscritto autorizza il Comune di Torino a raccogliere e trattare i propri dati personali per rispondere alle 
richieste di intervento che lo riguardano, in osservanza del Decreto Legislativo n. 196/2003 ”Codice in 
materia di protezione dei dati personali”
Telefono ufficio taxi 011.442.1633  - fax 011.442.1613      
orario:
- dal lunedì al giovedì dalle 09.00 alle 12.30 / dalle 13.30 alle 15.00
- venerdì dalle 09.00 alle 12.30