Divisione Servizi Sociali e Rapporti con le Aziende Sanitarie
2004 06313/019
E rapporti con le Aziende Sanitarie
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CITTÀ DI TORINO

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA COMUNALE

27 luglio 2004


OGGETTO: INTERVENTI PER LA TUTELA DEGLI ANZIANI NELL'ESTATE 2004. SPESA 1.105.000,00 EURO ENTRATA 465.000,00 EURO DA PARTE DELLA REGIONE PIEMONTE 20.000,00 EURO DA PARTE DELLA TIM S.P.A..

Proposta dell'Assessore Lepri.

Nell’estate 2003 a Torino, come in altre grandi città europee, si sono verificate condizioni climatiche caratterizzate da temperature ed umidità elevate, straordinarie per intensità e durata, risultate associate ad un aumento della mortalità giornaliera.
Rispetto all’estate 2002 il numero dei decessi ha registrato un incremento del 33%. La mortalità in eccesso risulta quasi totalmente a carico delle classi di età anziane (ultrasettantacinquenni) o molto anziane (ultraottantacinquenni), che rappresentano rispettivamente il 93% e l’88% del totale.
Oltre all’età – secondo l’indagine condotta dal Servizio di Epidemiologia della Regione Piemonte – i determinanti più importanti da considerare sono la vulnerabilità clinica e la vulnerabilità di rete familiare e sociale, unitamente alla povertà di istruzione.
Sulla base di questi dati in una prima fase autonomamente e poi aderendo, per il tramite della Regione Piemonte, all’invito del Ministero della Salute, si è proceduto ad una revisione degli interventi attivati e alla predisposizione di una nuova progettualità da mettere in atto nell’estate 2004.
Tale progetto, redatto in un gruppo di lavoro congiunto con la Regione Piemonte per una durata biennale, è stato presentato al Ministero della Salute in data 13 febbraio 2004 e poi rimodulato in data 20 aprile 2004 su base annuale su richiesta del Ministero stesso, è stato recepito e finanziato con le modalità di cui all’allegata convenzione che fa parte integrante del presente atto deliberativo, con il quale occorre prenderne atto.
Nelle more della registrazione dell’atto, la Regione Piemonte ha richiesto all’Amministrazione Comunale con lettera del 6 maggio 2004 di avviare ogni possibile collaborazione al fine di poter rapidamente pervenire all’attivazione degli interventi previsti in tempo utile per fronteggiare eventuali fenomeni di eccessi di temperature.
Successivamente alla registrazione dell’atto da parte della Corte dei Conti, intervenuta in data 3 giugno 2004, ma comunicata solo in data 28 giugno 2004, la Regione Piemonte ha predisposto il testo dell’allegata convenzione facente parte integrante del presente atto deliberativo, con il quale occorre autorizzarne la stipula.
L’attuazione del succitato progetto e della conseguente convenzione con la Regione Piemonte prevede a carico dell’Amministrazione Comunale i seguenti adempimenti:
  1. Creazione di un call center: allo scopo si è valutato opportuno procedere alla trasformazione e potenziamento del Servizio Aiuto Anziani Vittime di Violenza attivo dal 1998 e da ultimo regolamentato con deliberazione della Giunta Comunale del 6 dicembre 2002 (mecc. 200210636/19) esecutiva dal 29 dicembre 2002 (spesa annuale pari a circa 70.000,00 Euro) in Servizio Aiuto Anziani a supporto particolare dei 23.471 anziani ultrasettantacinquenni residenti anagraficamente soli e senza figli a Torino individuati come popolazione target del progetto e oggetto di specifica campagna informativa: a tale attività si fa fronte mediante una spesa complessiva ulteriore pari a 45.000,00 Euro di cui 25.000,00 a carico del progetto ( voce di spesa: campagna informativa, call center e sistema informativo) e 20.000,00 derivanti dalla sponsorizzazione della TIM s.p.a. relativamente alla quale occorre recepire il protocollo d’intesa: i relativi fondi sono finalizzati a coprire i costi relativi all’invio alla popolazione target di comunicazioni personalizzate, alla predisposizione del sistema informativo e della dotazione strumentale del servizio e al riconoscimento dell’ulteriore impegno richiesto in particolare al Direttore del Servizio con cui intercorre ai sensi dell’art. 7 D.lgs. 165/01 un rapporto di consulenza, stimato in un monte ore aggiuntivo per il periodo luglio - dicembre 2004 pari a 217 ore con un compenso di Euro 45,00 orari per una spesa presunta pari a 9.765,00 Euro al lordo delle ritenute di legge, oltre Iva e oneri a carico della Città se dovuti.
  2. Il Servizio Aiuto Anziani, oltre a essere dotato di volontari di pronto intervento messi a disposizione dalle associazioni Auser, Croce Giallo Azzurra e Società di San Vincenzo de Paoli, funge da filtro e da accompagnamento verso le iniziative realizzate in collaborazione con le Circoscrizioni da più di 35 associazioni attivate in base al progetto sperimentale “Domiciliarità leggera” di cui alla deliberazione del 15 luglio 2003 (mecc. 200305506/19) esecutiva dal 3 agosto 2003 che occorre rinnovare per un’ulteriore annualità con una spesa complessiva annua pari a 550.000,00 Euro, a carico della Città suddivisa come segue tra le varie Circoscrizioni secondo i criteri a suo tempo definiti:
Circoscrizione 1

Euro 49.039,23
Circoscrizione 2
Euro 56.401,75
Circoscrizione 3

Euro 66.331,42
Circoscrizione 4
Euro 56.545,13
Circoscrizione 5
Euro 71.951,29
Circoscrizione 6
Euro 70.154,16
Circoscrizione 7
Euro 59.055,03
Circoscrizione 8
Euro 30.210,65
Circoscrizione 9
Euro 45.311,67
Circoscrizione 10
Euro 44.999,67

  1. Recepimento dei protocolli di intesa con i Sindacati Pensionati, l’Associazione Amministratori di Condominio, la Confesercenti, l’ASCOM e Poste Italiane Spa che impegnano i loro aderenti/collaboratori in un'attività di vigilanza attiva finalizzata a segnalare, a mettere in contatto gli anziani che incontrano nelle loro attività ordinarie con i servizi messi a disposizione della Città e si rendono disponibili a loro volta a ricevere segnalazioni dai servizi su situazioni che necessitino di un controllo quotidiano: la richiesta di tale collaborazione nasce dalla consapevolezza della tradizionale ritrosia che caratterizza in genere la popolazione anziana a rappresentare i suoi bisogni e più nello specifico a rivolgersi ai servizi sociali e sanitari.
  2. Potenziamento del personale pubblico addetto ai servizi domiciliari implementandolo di 25 unità (10 delle quali finanziate dal Progetto del Ministero della Salute per una spesa complessiva, riferita anche al punto successivo, di 235.000,00 Euro) affinchè le equipes territoriali possano assumere la nuova funzione di “custodia sociale” nei confronti dei soggetti che, in base ai dati forniti dal Servizio di Epidemiologia della Regione Piemonte a seguito di elaborazioni effettuate sulle banche dati anagrafiche e dei servizi sociali e sanitari, risultino particolarmente vulnerabili ai danni da caldo: l’intervento consiste nella predisposizione di progetti individualizzati di sorveglianza che verranno proposti a tali persone senza attendere la loro richiesta di aiuto.
  3. Attivazione nei fine settimana estivi di un servizio di reperibilità a livello cittadino in collaborazione con il Servizio di Guardia Medica per affrontare le emergenze sociali che dovessero essere rilevate: tale servizio vede impegnati i Dirigenti della Divisione Servizi Sociali, assistenti domiciliari operanti presso le Circoscrizioni sia dipendenti pubblici che delle cooperative sociali convenzionate con la Città, volontari delle Associazioni Auser e Sea, il servizio di Pronto Farmaco garantito dalla Croce Giallo Azzurra, il servizio di pasti a domicilio garantito dalla ditta fornitrice della Città
  4. Potenziamento del volontariato singolo ed associato attraverso in particolare il ricorso all’istituto degli affidamenti familiari (deliberazioni del Consiglio Comunale Doc. n. 1398 del 14 settembre 1976, mecc. 8909698/19 del 28 settembre 1989, mecc. 9203354/19 dell’11 marzo 1992, mecc. 9502007/19 del 26 aprile 1995 e s.m.i.) che si realizzano grazie alla disponibilità sempre crescente di “vicini solidali” ad occuparsi di persone anziane sole sulla base di apposito incarico disposto dal servizio sociale e con il riconoscimento di un piccolo rimborso spese: tale intervento comporta una spesa a carico del progetto pari a 175.000,00 Euro.

  1. Climatizzazione, con il ricorso ai finanziamenti ministeriali per Euro 30.000,00 di almeno due centri aggregativi per ogni Circoscrizione cittadina, cui viene garantito l’accesso ed, in caso di eccesso di temperatura, il trasporto degli anziani opportunamente climatizzati.
Tutto ciò premesso,

LA GIUNTA COMUNALE

Visto che ai sensi dell’art. 48 del Testo Unico delle leggi sull’Ordinamento degli Enti Locali, approvato con D.Lgs. 18 agosto 2000 n. 267, la Giunta compie tutti gli atti rientranti, ai sensi dell’art. 107, commi 1 e 2 del medesimo Testo Unico, nelle funzioni degli organi di governo che non siano riservati dalla Legge al Consiglio Comunale e che non ricadano nelle competenze, previste dalle leggi o dallo Statuto, del Sindaco o degli organi di decentramento;
Dato atto che i pareri di cui all’art. 49 del suddetto Testo Unico sono:
favorevole sulla regolarità tecnica;
favorevole sulla regolarità contabile;
Con voti unanimi, espressi in forma palese;

D E L I B E R A

  1. di di prendere atto della Convenzione siglata tra Ministero della salute e Regione Piemonte (all. 1 - n. ) facente parte integrante del presente provvedimento;
  2. di autorizzare la stipula della convenzione con la Regione Piemonte (all. 2 - n.           ) facente parte integrante del presente provvedimento e comportante un’entrata pari a 465.000,00 Euro;
  3. di recepire il protocollo d’intesa siglato con TIM S.P.A. (all. 3 - n.          ) facente parte integrante del presente provvedimento e comportante un’entrata pari a 20.000,00 Euro;
  4. di recepire i protocolli d’intesa siglati con: Sindacati Pensionati, ANACI, ASCOM, Confesercenti, Poste Italiane (all. dal 4 all'8 - nn.            ) facenti parte integrante del presente provvedimento;
  5. di autorizzare il potenziamento del Servizio Aiuto Anziani Vittime di Violenza, di cui alla deliberazione della Giunta Comunale del 6 dicembre 2002 (mecc. 200210636/19) esecutiva dal 29 dicembre 2002 già comportante una spesa a carico della città pari a circa 70.000,00 Euro annuali, affinchè possa farsi carico anche di questa tipologia di utenza, prevedendo in particolare il riconoscimento dell’ulteriore impegno richiesto in questa fase al Direttore del Servizio, con cui intercorre ai sensi dell’art. 7 D.lgs. 165/01 un rapporto di consulenza, stimato in un monte ore aggiuntivo pari a 217 ore per il periodo luglio-dicembre 2004 con pagamento di Euro 45,00 per una spesa pari a 9.765,00 Euro al lordo delle ritenute di legge, oltre IVA e oneri a carico della Città se dovuti;

  1. di rinnovare per un’ulteriore annualità il progetto sperimentale “Domiciliarità leggera” di cui alla deliberazione della Giunta Comunale del 15 luglio (mecc. 200305506/19) esecutiva dal 3 agosto 2003 per un importo annuale pari a 550.000,00 Euro suddivisi tra le Circoscrizioni della Città come descritto in narrativa;
  2. di demandare alla competenza dirigenziale l’adozione dei provvedimenti di spesa e di accertamento di entrata e degli atti organizzativi necessari all’attuazione delle iniziative previste dal progetto;
8) di dichiarare, attesa l'urgenza, in conformità del distinto voto palese ed unanime, il presente provvedimento immediatamente eseguibile ai sensi dell'art. 134, 4° comma, del Testo Unico, approvato con D.Lgs. 18 agosto 2000 n. 267.
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