DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE DELL’AFFIDO IN GESTIONE DI REPARTO
(da compilare a cura della Ditta/Società che ha preso in gestione il reparto)

    l 	sottoscritt 	(cognome e nome)  													                                                                                                     Data di nascita: |    |		|-|    |	|-|    |	|	|	| Cittadinanza  									  Luogo di nascita: Stato 					Provincia 	Comune								 Residenza: Provincia 								Comune								 Indirizzo: 									n. 	C.A.P. |    |	|	|	|	| Recapito telefonico (obbligatorio)  														  e-mail 											fax							 in qualità di:
□	titolare dell'omonima
□	legale rappresentante
□	dell’impresa individuale	□ della società
Denominata																 Cod. fiscale |    |	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|
Partita I.V.A. (se già iscritto) |    |	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|	|
con sede nel Comune di 		Provincia					 in 	n. 		C.A.P. |    |	|	|	|	|
N. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) 	CCIAA di  	
D I C H I A R A
•	di accettare l'affidamento del/i reparto/i  	
dalla Ditta/Società 	come dalla stessa contestualmente comunicato;
•	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del Decreto legislativo n. 59/2010;
•	che non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dalla legge (art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011, n. 159, “Effetti delle misure di prevenzione previste dal Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia”).
•	di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

ALLEGATO B

DICHIARAZIONE SUL POSSESSO DEI REQUISITI PROFESSIONALI

Cognome ____________________ Nome __________________________________ 
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 
Data di nascita|__|__|/|__|__|/|__|__|__|__| Cittadinanza _______________________ 
Sesso: M |__| F |__| 
Luogo di nascita: Stato ___________________ Provincia _________ Comune ________________ 
Residenza: Provincia ____________ Comune __________________________________________ 
Via, Piazza, ecc._____________________________________ N. _____ C.A.P. _______________ 

Il/la sottoscritto/a, in qualità di

TITOLARE/LEGALE RAPPRESENTATE della 
|__| Ditta individuale _______________________________ 
|__| Società _____________________________________

PREPOSTO/A della 
|__| Ditta individuale _______________________________in data _____________ 
|__| Società _____________________________________  in data _____________ 

Consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (art. 76 del DPR n. 445 del 2000 e Codice penale), sotto la propria responsabilità,

dichiara

•	di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dalla legge;
•	che non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dalla legge (art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011, n. 159, “Effetti delle misure di prevenzione previste dal Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia”).

nonché 

|__| di essere in possesso di uno dei requisiti professionali previsti dalla legge per l’esercizio dell’attività (art. 71, comma 6 del d.Lgs. 26/03/2010, n. 59 e specifiche disposizioni regionali di settore) e indicati di seguito: 

 di aver frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle Regioni o dalle Province autonome di Trento e Bolzano o da equivalente Autorità competente in uno Stato membro della Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo, riconosciuto dall’Autorità competente italiana: 
presso l’Istituto ___________________________________________________________________ 
con sede in ______________________________________________________________________ 
oggetto corso ____________________________________________________________________ 
anno di conclusione _______________________________________________________________ 

 di aver esercitato in proprio, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, l’attività di impresa nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande: 
tipo di attività _______________________________ dal _______________ al _________________ 
tipo di attività _______________________________ dal _______________ al _________________ 
tipo di attività _______________________________ dal _______________ al _________________ 
iscrizione Registro Imprese della Camera di Commercio (C.C.I.A.A.) di ____________________ n. R.E.A. _______________ o equivalente registro di uno Stato membro della Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo (se presente): Registro di_______________, estremi registrazione n. _____________

 di aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese operanti nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all’amministrazione o alla preparazione di alimenti, o in qualità di socio lavoratore o in altre posizioni equivalenti, o, se trattasi di coniuge, parente o affine (parente del coniuge), entro il terzo grado, dell’imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all’Istituto nazionale per la previdenza sociale 
nome impresa ________________________________________________ 
sede impresa _________________________________________________________ 
|__| quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all’INPS, dal ___________ al ____________ 
|__| quale coadiutore familiare, regolarmente iscritto all’INPS, dal _____________ al ____________ 
|__| quale socio lavoratore, regolarmente iscritto all’INPS, dal ________________ al ____________ 
|__| altre posizioni equivalenti ________________________________________, regolarmente iscritto all’INPS, dal ________________ al ________________

 di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti o di avere ottenuto la dichiarazione di corrispondenza da parte del Ministero dell’Istruzione, Università e Ricerca: 
Scuola/Istituto/Ateneo _____________________________________________________ 
anno di conclusione _______________________________________________ materie attinenti ___________________________________________________ 

 di avere conseguito la qualificazione professionale all'estero o di aver esercitato l’attività in questione in un altro Stato Membro della Unione Europea o dello Spazio Economico Europeo (art. 30 del decreto legislativo 9 novembre 2007, n. 206)  e di avere ottenuto il riconoscimento dall’Autorità competente italiana con decreto n°_________in data ___________

 di essere in possesso del requisito della pratica professionale in quanto:
|__| è  stato iscritto al REC (Registro Esercenti il Commercio) per le tabelle rientranti nel settore alimentare e per l’attività di somministrazione di alimenti e bevande, nell’anno_______________ presso la Camera di Commercio (C.C.I.A.A.) di ____________________________
|__| ha superato l’esame di idoneità a seguito della frequenza del corso abilitante per l’iscrizione al REC (anche senza la successiva iscrizione in tale registro), nell’anno_____________________ presso  ______________________________
|__| ha superato l’esame di idoneità a seguito della frequenza del corso abilitante per l’iscrizione alla sezione speciale imprese turistiche del REC (anche senza la successiva iscrizione in tale registro), nell’anno_______________ presso  __________________________________________

Attenzione: qualora dai controlli successivi il contenuto delle dichiarazioni risulti non corrispondente al vero, oltre alle sanzioni penali, è prevista la decadenza dai benefici ottenuti sulla base delle dichiarazioni stesse (art. 75 del DPR 445 del 2000).

Data____________________              Firma_________________________________________________

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (Art. 13 del Reg. UE n .2016/679 del 27 aprile 2016)

Il Reg. UE n. 2016/679 del 27 aprile 2016 stabilisce norme relative alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall’art.13 del Regolamento, si forniscono le seguenti informazioni:

Titolare del Trattamento: SUAP destinatario della pratica.

Finalità del trattamento: Il trattamento dei dati è necessario per l'esecuzione di un compito di interesse pubblico o connesso all'esercizio di pubblici poteri di cui è investito il titolare del trattamento. Pertanto i dati personali saranno utilizzati dal titolare del trattamento nell'ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.

Modalità del trattamento: I dati saranno trattati da persone autorizzate, con strumenti cartacei e informatici.

Destinatari dei dati: I dati potranno essere comunicati a terzi nei casi previsti dalla Legge 7 agosto 1990, n. 241 (Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi), ove applicabile, e in caso di controlli sulla veridicità delle dichiarazioni (art.71 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445 (Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa).
Responsabili del trattamento la Camera di Commercio competente per territorio e InfoCamere S.c.p.A.

Diritti: L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso e di rettifica dei dati personali nonché ha il diritto di presentare reclamo al Garante per la protezione dei dati personali. Ha inoltre il diritto alla cancellazione dei dati e alla limitazione al loro trattamento nei casi previsti dal regolamento.
Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al Comune destinatario della pratica all’indirizzo mail pubblicato sul sito istituzionale del Comune.
Il responsabile della protezione dei dati è contattabile all’indirizzo mail pubblicato sul sito istituzionale del Comune.

Periodo di conservazione dei dati: I dati personali saranno conservati per un periodo non superiore a quello necessario per il perseguimento delle finalità sopra menzionate o comunque non superiore a quello imposto dalla legge per la conservazione dell'atto o del documento che li contiene.

  Il/la sottoscritto/a dichiara di aver letto l'informativa sul trattamento dei dati personali e visionate le informazioni sul sito istituzionale del Comune a cui è destinata la pratica.

Data____________________              Firma____________________________________________________