All.1 BIS – dichiarazione sostitutiva soggetti partecipanti a raggruppamento temporaneo senza ruolo di capofila

AL  SERVIZIO ARREDO URBANO
RIGENERAZIONE URBANA E INTEGRAZIONE 
Via Meucci 4
10121 TORINO

AVVISO PUBBLICO PER LA CONCESSIONE DELL’IMMOBILE EX INCET 
PER LA REALIZZAZIONE DI UN CENTRO DI SERVIZI PER LA COLLETTIVITA’

Dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto di notorietà

Il/la sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………..
nato/a a ………………………………………………………………… (……..)       il ……………….
e residente in ……………………………………………………………………………………..(…….) 
Via ……………………………………………………………………………………………… n……….
codice fiscale ……………………………………………………………………………………………..
recapito telefonico fisso…………………………………..cell………………………………………….
fax………………e-mail……………………………………………………(indicare PEC, se in possesso)
in qualità di  legale rappresentante
dell'Associazione / Ente senza fine di lucro / impresa ..……................................................................
con sede legale in………………………………………Via………………………………………………
Partita Iva …………………………………………………………..
Codice fiscale …………………………………………………………

In relazione alla partecipazione alla procedura ad evidenza pubblica per la concessione dell’immobile di cui all’avviso in oggetto in qualità di partecipante al raggruppamento temporaneo per il quale il soggetto capofila …………………………………………………………………… (indicare denominazione Associazione/ Ente capofila) presenta domanda di partecipazione, consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci e falsità in atti, ai sensi del D.P.R. n. 445/2000,

DICHIARA:

a)	di essere in regola con le norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali e di non trovarsi in una qualsiasi delle circostanze per cui l'art. 38 del D.Lgs. 163/2006 prevede l’esclusione della partecipazione alle procedure di affidamento delle concessioni; 
b)	l’inesistenza delle cause ostative di cui al D. Lgs. 6 settembre 2011 n. 159 e s.m.i. (disposizione antimafia);
c)	di osservare le norme in materia di prevenzione, protezione e sicurezza del lavoro contenute nel D.Lgs. n. 81/2008 e s.m.i.;
d)	di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ai sensi dell'art. 17 della Legge n. 68 del 12.3.1999, ovvero (alternativamente) di non essere soggetto, ai sensi di legge, agli obblighi di cui alla Legge n. 68/99;
e)	di non avere, successivamente al 28 novembre 2012, conferito incarichi professionali né concluso contratti di lavoro con ex dipendenti dell’Amministrazione, ai sensi dell’art. 53, comma 16 ter, del D.Lgs. 165/2001, introdotto dall’art. 1, comma 42, lettera l), della L. 190/2012;
f)	in caso di raggruppamenti, il rispetto del disposto del comma 2 dell’art. 6 del D.L. 31 maggio 2010, n. 78 convertito nella Legge 30 luglio 2010 n. 122, in cui si dà atto dell’assenza di emolumenti in capo agli organi rappresentativi degli enti che compongono il raggruppamento.
In fede
..............................................…………….... (firma leggibile)

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 13 DEL DECRETO LEGISLATIVO N. 196/2003
In ottemperanza a quanto disposto dall'articolo 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali), si forniscono le seguenti informazioni:
•	Il trattamento dei dati personali è finalizzato unicamente allo svolgimento della presente procedura ad evidenza pubblica e all’eventuale stipulazione del successivo rapporto contrattuale;
•	Il trattamento sarà effettuato da soggetti appositamente incaricati, anche mediante l'utilizzo di procedure informatizzate;
•	Il conferimento dei dati è necessario per la partecipazione alla presente procedura ad evidenza pubblica;
•	I dati suddetti potranno essere comunicati ai soggetti preposti ai rapporti contrattuali e alla verifica ispettiva sulla gestione del patrimonio pubblico e solo a tale fine i medesimi potranno essere diffusi;
•	I soggetti interessati possono avvalersi dei diritti di cui all'articolo 7 del succitato Codice e in particolare del diritto di ottenere la conferma del trattamento dei propri dati personali, e di chiederne l'aggiornamento o la rettifica, se erronei, rivolgendo la richiesta al Responsabile del trattamento;
•	Responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Servizio Arredo Urbano, Rigenerazione Urbana e Integrazione.